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母婴安全保障工作成效突出 省级督导成绩排列前位

  • 索 引 号:
    mmsfubjy/2018-20807
    分    类:
    医疗机构概况
  • 发布机构:
    茂名市妇幼保健院
    发文日期:
    2018-12-25
  • 名    称:
    母婴安全保障工作成效突出 省级督导成绩排列前位
  • 文    号:
    主 题 词:

母婴安全保障工作成效突出 省级督导成绩排列前位

 

据悉,广东省卫生计生委组织省级重症孕产妇新生儿救治中心专家在全省开展2018年母婴安全保障工作省级督导,共对茂名、清远、阳江、湛江、江门等15个地市的18间地市级危重(重症孕产妇和新生儿救治中心以及产科医师(助产士)培训项目等母婴安全相关工作进行了督查。茂名市妇幼保健院在危重孕产妇、新生儿救治中心建设以及管理等方面取得的成效获得了专家组的充分肯定,两个救治中心的成绩均排列首位。通过这次母婴安全省级督导,该院将进一步提升母婴健康、母婴安全保障能力和母婴服务水平。

 

危重孕产妇生命的绿洲——茂名市重症孕产妇救治中心

茂名市妇幼保健院产科是茂名市重点医学专科和市重症孕产妇救治中心,承担着对基层高危重症孕产妇抢救和转诊重任。为使危重症孕产妇能得到更好的监护、更有效的救治,该院2014年5月成立产科重症医学科(MICU配备了高素质、技术高超、抢救经验丰富的医护人员27名,均接受过专业培训,医学理论知识全面,具备独立处理各种危重患者的能力,能熟练地操作各种医疗监测仪器,具有良好的职业素质和急救处理的应变能力。

重症监护病房的室内建筑和设施要求均高于普通病房,该院MICU仪器设备先进,医疗用品齐全,设有7个抢救单元,和一个中心监护台,能观察到所有被监护的病人。配置有多功能心电监护仪,可以进行心电图、脉搏氧饱和度、呼吸、血压等的常规监测,同时还能进行中心静脉压力监测、有创血压监测。病区还配有多功能吊塔、中央供氧、吸痰系统等多功能设备带、多通道输液泵、输液加温器、输血泵、血液净化仪、除颤仪、呼吸机等高级生命支持的医疗仪器及设备。室内配置有中心供氧系统、负压吸引系统、局部中央空调系统和空气消毒系统。先进的现代化硬件投入,为该院重症监护病房产科危重症病人的生命支持提供了有力保障。

MICU收治以产后出血、前置胎盘、重度子痫前期、胎盘早剥四大病种为主,以及HELLP综合征、胎盘植入、妊娠期脂肪肝、子宫破裂、子痫、羊水栓塞等各种患有严重产科并发症的孕产妇应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。

为提高重症孕产妇救治技术,该科加强科室培训,人人熟练掌握危急重症孕产妇的抢救流程,熟悉呼吸机的使用及气管插管术、深静脉穿刺技术等。每季度开展一次快速反应团队能力的演练,提高对子痫、羊水栓塞、子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血等危急重症孕产妇救治能力。定期安排人员到上级医院包括广州医科大学附属第三医院、广东省妇幼保健院等进修,派送技术骨干参加省级及国家级组织的专题学习,不断充实专科知识,引进新的理念和技术,改进工作流程,提高工作效率。定期举办市级、省级甚至是国家级学术会议,邀请省级、国家级专家到我市进行学术讲座和交流。

近年来不断开展新技术,如通过改进前置胎盘和胎盘植入的手术方式,提高保宫率;采用宫腔放置球囊治疗产后出血;通过CRRT技术改善妊娠期急性脂肪肝产妇术后的肝肾功能,提高治愈率;通过有创血压动态监测,妊娠期高血压疾病的孕产妇血压的变化及时发现异常,及早干预;通过深静脉置管术,实现快速补液,提高抗休克治疗的成功率,同时监测中心静脉压,指导临床补液,提高救治重症孕产妇的能力。

该院充分发挥市级产科抢救指导小组和救治中心作用,近三年共接收基层转诊高危孕产妇转诊3356人次,下基层危急重症抢救26例,在日常工作中,中心和产科抢救指导小组成员电话24小时开放,接受基层医护人员的电话求助,在到达现场救治前进行远程指导救治。院内建立了孕产妇和儿童急救绿色通道,完善和畅通绿色通道及流程,使病人能通过标识及时找到抢救室,快速救治病人。

产科急症发生率高,病情急、重而又复杂多变,必须做到及时、正确、有效的诊断和处理,急危重症孕产妇的抢救能力是衡量一个医院产科水平的“试金石”。该院提倡多学科协作诊治,充分发挥团队精神,多个团队各司其职、环环相扣,确保产科重症抢救手术迅速、准确、有效进行,母婴抢救成功率居全市前列。同时,该院与辖区各级妇幼保健机构签订专科联盟协议书,定期派遣专家到基层进行查房、授课讲座、实操教学等,提高辖区孕产妇救治整体服务水平,切实保障母婴安全。

 

 

用爱托起生命的摇篮——茂名市危重新生儿救治中心

茂名市妇幼保健院新生儿科是茂名地区首批成立的新生儿专科,是茂名市重点专科。2008年被省主管部门授予广东省新生儿护理医疗抢救中心茂名分中心,是广东省第一批新生儿护理医疗抢救中心成员及茂名地区唯一的新生儿分中心,是复旦大学儿科医院新生儿协作网成员,治疗和护理理念与国际接轨,其救治技术达国内先进水平。该科具有两大技术优势,一是超低早产儿救治成功的优势;二是为危重儿抢救成功的优势。该科团队救治技术和优质服务得到广大群众的认可,很多患者都是口碑相传和慕名而来,包括湛江、阳江地区。

目前,二孩政策开放、高龄产妇增多导致高危新生患儿的增多。社会的需求是学科发展的最大动力。该科进行了持续的、有价值的基础研究,通过临床与科研有效结合,在2016年获得1项茂名市科技进步三等奖。还与中山大学公共卫生学院联合开展国家级科研项目,研究新生儿出生缺陷发生的主要原因及如何进一步采取科学的措施干预解决缺陷儿的健康问题。

该科诊治理念与时俱进,紧跟医学发展前沿,提倡产前、产时、产后治疗,在疾病早期就能够认识疾病,不用等到出现并发症,因此该科的治疗效果明显,并在出院后进行随访。近十年来新生儿科在本地区率先开展了很多新生儿救治技术项目,如为早产极低、超低出生体重儿(小于1kg)应用深静脉置管(PICC)和脐血管置管代替一般的静脉穿刺进行治疗,显著减少了有创伤刺激,大幅度提高了早产儿的抢救成功率;开展无创呼吸机(BIPAP)对患儿进行治疗,可明显减少呼吸机对患儿可能造成的损伤;开展新生儿换血疗法治疗重度高胆红素血症,救治了数百例重度黄疸患儿的生命;开展目前国际上公认的对脑缺氧疗效最确切的疗法——脑电监护联合亚低温疗法,治疗新生儿缺氧缺血性脑病;开展重症超声在危重新生儿床旁的应用取得良好疗效等等,这些项目的开展不仅救治了不少极小极危重的患儿,还在救治成功的基础上提高了他们的生命质量。

该科还与院内多学科协作,如与新生儿外科紧密合作,开展坏死性小肠结肠炎、气胸、肛门闭锁、食道闭锁等常见新生儿外科疾病的手术治疗,其中胸腔镜下食道闭锁手术在省内处于先进水平;神经康复科对高危儿家长开展宣教,争取家属配合后期的康复治疗,并派出康复治疗师前来开展NBNA评分和口肌训练等康复训练等;儿五科经常派出专家前来参加遗传代谢性疾病患儿的会诊、讨论,有力地保证了内分泌疾病患儿的治疗;儿一科配合开展新生儿科床边纤支镜检查,解决了大批重症患儿的床边诊疗。

新生儿科和上海复旦大学儿科医院、广东省妇幼保健院、广州妇女儿童医疗中心等建立良好的互动关系,每年派有2-4人到以上医院进修学习,使各种治疗和护理的技术不断完善、改进。该科的业务骨干在不同时期到过44间镇级医院指导业务,手把手地教基层医务人员新法新生儿心肺窒息复苏等救治技术,同时免费赠送新生儿心肺复苏囊、喉镜、吸痰器等器械给各基层医院,使全市医务人员的复苏救治水平大幅度提高;并积极主动帮助县市医院建立新生儿科,促进共同发展,提高了茂名地区新生儿抢救治疗水平,如指导病房设计、培训呼吸机的使用操作、培训早产儿规范化管理等等。在该科的指导和帮助下,县级妇幼和基层医院的发展迅速,成绩可喜。

新生儿科全体医护人员始终坚守第一阵线,为患儿解除疾病之苦,呵护折翅的天使,托起生命的摇篮,2017年获得广东省青年文明号和广东省五四团支部等荣誉。目前在院领导的大力支持下,已经开辟出新病区,同时重新装修原有病区,使环境、配置都能达到更高的要求,进一步提升对周边地区新生儿救治的保障能力

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