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孩子“晚长”不可轻视 可能是“儿童矮小症”

  • 索 引 号:
    mmsfubjy/2015-19137
    分    类:
    医疗机构环境
  • 发布机构:
    茂名市妇幼保健院
    发文日期:
    2015-01-07
  • 名    称:
    孩子“晚长”不可轻视 可能是“儿童矮小症”
  • 文    号:
    主 题 词:

 孩子“晚长”不可轻视 可能是“儿童矮小症”

 
孩子成长的道路上总是充满艰辛,很多的疾病都是在不经意间出现的,矮小症就是这样的疾病。这种疾病虽然不会危及生命,但是由于身材矮小带来的问题却太多太多,“矮小人”们在求学、就业、婚恋等方面都面临常人难以想象的困难。
根据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组的统计,我国儿童矮小发病率约为3%,全国4-15岁矮小患儿总数约为700万人,目前,每年真正接受合理治疗的患者不到3万名,治疗率不足1%。调查显示,97%的矮小青少年家长不知道孩子个子矮是由某些疾病引起的,误认为是孩子晚长或遗传因素;只有1.6%的家长知道有患疾病可能;在孩子成长过程中缺乏医学常识的家长占41.9%;不认为矮小是病,以后会长高的占32.3%;盲目相信补钙增高广告,给孩子买增高或保健药物的占16.1%;不重视孩子身高,没有定期给孩子检查的占12.9%;不知道孩子各年龄段平均身高值的家长占56.9%。这些家长的错误或无知的观念和做法,导致错过了孩子的最佳治疗时机,给孩子留下不可挽回的终身遗憾。
儿童矮小症的病因是什么,家长如何在早期获知孩子会存在“矮小”,哪些情况需要来医院进行检查,又要进行怎样的检查、治疗等,茂名市妇幼保健院专门开设有性早熟、矮小症专科门诊,由经过到上级医院进修学习性早熟、矮小症专业,掌握该专业知识,具有该专业临床实践经验的医师主诊,为家长带孩子就诊及咨询提供方便。
那怎样才算是矮小症呢?矮小症是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD)者,其中部分属正常生理变异。还有一个简单的方法,如果孩子平均每年生长速率低于4-5厘米,那么就可能属于矮小症。
导致矮身材的因素很多,主要分为疾病性矮小和非疾病性矮小两大类。常见的疾病性矮小如营养不良性矮小、生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全、晚发性甲状腺功能减低症等,该类儿童期身高与同龄的差距随着年龄的增大而逐渐加大,因智力正常,学习成绩正常,无明显临床表现,因而未能引起家长老师的注意。而非疾病性矮小,如特发性矮小、家族性身材矮小、宫内发育迟缓伴生后持续矮小等,该类儿童共同特点是出生时往往矮小,但生长速度正常,身高始终低于正常人。为正确诊断,对生长滞后的小儿必须进行相应的临床观察和实验室检查。
据市妇幼儿五科吴雄基副主任介绍,矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高,关键是要查出矮小症的病因,进行有针对性的治疗。如甲状腺功能低下引起的矮小,可用甲状腺素治疗;对于生长激素缺乏症者,应补充生长激素进行药物治疗;其他如Tumer综合征、慢性肾衰和宫内发育迟缓等非生长性激素缺乏等引起的矮小,用生长激素治疗效果也很明显。专家提醒,4岁至11岁是治疗矮小症的黄金时段,只要经过科学的治疗,还是有可能发育生长到接近正常的身高。
此外,由于性早熟引起的矮小症要引起重视。性早熟带来的一个直接后果就是骨骺端可能会提前闭合,导致成年期的最终身高不理想。而且性早熟具有蒙蔽性,即我们普遍看到性早熟的孩子往往比同龄孩子还要高,但生长期肯定结束得早,等家长发现孩子不长个的时候,孩子的骨龄已经完全成熟,骨骺端已经完全闭合,这时候再想增高就晚了。
专家建议广大家长应密切关注孩子的身高,以下三种方法有助于家长及早发现孩子的身高是否异常:
1、标准数据法:根据医学中每个年龄段身高的规定,对孩子进行身高测量,再和标准数据进行比较,看是否在正常范围内,监控孩子在每个年龄段的身高增长是否正常。
2、同龄比较法:和同龄同性别孩子相比较,如在一个时期,孩子比其他孩子矮的程度很明显,说明孩子的发育状况出现异常。这种办法特别是对那些带孩子较少的家长尤为重要。比如一段时间没法和孩子见面,突然看到孩子后,发现身高没变化,应立即询问并关注孩子的发育情况。
3、骨龄测试法:骨龄是准确判断一个孩子身高发育状况的依据。正常的孩子,骨龄和年龄的发育是同步的。但患有矮小症的患儿,骨龄发育比年龄或早或晚。因此,定期对孩子进行骨龄测试,是安全可靠的监控方法。
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